서식1	참가신청서

2023년 해외 오프라인 진출지원 신청서

기업명

(한글)

대표자

성명

(영문)

휴대폰

기업분류

□ 법인       □ 개인

E-mail

사업자등록번호

담당자

성명

사업장 주소

※ 서울소재만 신청가능

휴대폰

자사 홈페이지

E-mail

구글폼 작성 여부

※ 미제출시 평가 불가

https://forms.gle/KyY99AMe9f4AuWYPA

당사는 2023년 일본 오프라인 진출지원 사업을 상기와 같이 신청하며 심사 및 선정 이후 사업 진행 전반사항에 대해 적극 협조할 것에 동의합니다. 또한 당사의 귀책사유로 중도에 사업 포기 및 취소되거나 매출액 등 사업성과를 공유하지 않는 경우, 향후 사업 참여시 발생하는 불이익을 감수할 것임을 서약합니다. 사업이 진행되며 발생되는 사업리스크는 당사가 직접 확인해야하며 서울경제진흥원은 해당 사업의 판매 계약 당사자가 아님을 확인합니다.

제출서류(필수)	1. 참가신청서, 개인/기업정보제공 활용동의서 2. 사업자등록증 3. 구글폼 작성
제출서류(선택)	자사소개서, 제품소개서(국문/영문/일본어) 자사홍보영상, 제품 홍보영상
1차 선정 후 필요사항	trade-ON 가입 (등록 ID) ※ 사전 가입 기업 (부스 URL) 중소기업확인서

2023년 월  일

기  업  명  :

대  표  자  :            (인)

(재)서울경제진흥원 귀하

서식2	개인 및 기업정보 수집·이용·제공 동의서

개인 및 기업정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보보호법 제15조2항제4호 및 제17조제2항제5호의 규정에 따라 정보주체는 개인 정보 수집·이용 및 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 이 경우 선정 또는 심사과정에 제외되거나 불이익을 받을 수 있습니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

구 분	수집·이용 항목	수집·이용 목적		보유기간
개인정보	대표자/담당자 성명, 연락처, 소속, 직위	․ 사업 신청 및 선정을 위한 사실관계 확인 ․ 사업 참여안내 등 사후관리 및 홍보 등 ․ 정책자료 활용 등 공공 용도 ․ 기업 신용도 판단을 위한 자료 활용		3년
기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 설립년월일 등
본인은 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 따라 「2023년 해외 오프라인 진출지원사업 모집」과 관련하여 SBA가 취득한 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 수집․이용하고 보유하는 것에 동의합니다.			□ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제공에 관한 동의

제공받는 자	정보 구분	수집 및 이용정보	제공받는 자의 목적
서울경제진흥원	개인정보	대표자/담당자 성명, 연락처, 소속, 직위	사업참여기업 선정 및 사업 안내, 운영에 따른 정보이용
	기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 설립년월일 등
본인은 본 사업 심사위원과 서울산업진흥원이 개인정보보호법 제17조 및 제22조에 따라 「2023년 일본 오프라인 진출 지원기업 모집」과 관련하여 취득한 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 상기 기관에 제공하고, 동 목적을 달성할 때까지 보유 및 이용하는 것에 동의합니다.				□ 동의함 □ 동의하지 않음

3. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공받는 자	정보 구분	수집 및 이용정보		제공받는 자의 목적
본 사업 협력사	개인정보	대표자/담당자 성명, 연락처, 소속, 직위		사업참여기업 선정 및 사업 안내, 운영에 따른 정보이용
	기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 설립년월일 등
본인은 개인정보보호법 제17조 및 제22조에 따라「2023년 일본 오프라인 진출지원기업 모집」과 관련하여 취득한 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 상기 협력사에 제공하고, 동 목적을 달성할 때까지 보유 및 이용하는 것에 동의합니다.					□ 동의함 □ 동의하지 않음

2023. .
기업명 :	대표자 : (인)

서울경제진흥원 대표이사 귀하